Cholesterol là thành phần thiết yếu của màng tế bào động vật; như vậy, nó được tổng hợp bởi tất cả các tế bào động vật. Cho dù nó có tên xấu như thế nào thì cholesterol cũng rất cần thiết cho sự sống.
Tuy nhiên, khi có hàm lượng cao trong máu, nó
Cholesterol, cùng với các chất khác, chẳng hạn như chất béo và canxi, tích tụ thành mảng trên thành động mạch. Theo thời gian, điều này làm thu hẹp các mạch máu và có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm đột quỵ và đau tim.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), trong năm 2015–2016,
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính rằng mức cholesterol tăng cao là nguyên nhân
Với mức độ phổ biến như vậy, không có gì ngạc nhiên khi thông tin sai lệch về cholesterol tràn lan. Vì vậy, để giúp chúng tôi tách sự thật khỏi hư cấu, Tin tức y tế hôm nay đã tranh thủ sự giúp đỡ của ba chuyên gia:
- Tiến sĩ Edo Paz, bác sĩ tim mạch và phó chủ tịch y tế tại K Health
- Tiến sĩ Robert Greenfield, một bác sĩ tim mạch, bác sĩ lipid và bác sĩ nội khoa được hội đồng chứng nhận tại Viện Tim mạch & Mạch máu MemorialCare tại Trung tâm Y tế Orange Coast ở Fountain Valley, CA
- Bác sĩ Alexandra Lajoie, một bác sĩ tim mạch không xâm lấn tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở Santa Monica, CA
Như đã đề cập trong phần giới thiệu, cholesterol là một thành phần quan trọng của màng tế bào. Ngoài vai trò cấu trúc của nó trong màng, nó còn
Vì vậy, mặc dù mức độ cao là một yếu tố nguy cơ của bệnh tật, nhưng nếu không có bất kỳ cholesterol nào, chúng ta không thể sống sót.
Như Tiến sĩ Greenfield giải thích với MNT: “Cholesterol không xấu. Đó là một người ngoài cuộc vô tội đang bị xử lý sai trong lối sống hiện đại của chúng ta ngày nay. “
“Cơ thể chúng ta không được thiết kế để sống trong một môi trường dư thừa thức ăn, và vì vậy khi lượng cholesterol dư thừa, nó sẽ tích tụ trong cơ thể chúng ta. Và trung tâm ký gửi đó thường có thể là mạch máu của chúng tôi, và đó là lúc nó có hại cho chúng tôi ”.
– Tiến sĩ Robert Greenfield
Ngoài các chức năng của cholesterol trong cơ thể, cách thức vận chuyển nó cũng tạo ra sự khác biệt để xem liệu nó có gây hại cho sức khỏe hay không.
Cholesterol
Lipoprotein mật độ thấp (LDL) mang cholesterol từ gan đến các tế bào, nơi nó được sử dụng trong một số quá trình. Đôi khi, người ta gọi LDL là cholesterol “xấu”, bởi vì mức độ cao của LDL cholesterol trong máu làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) thường được gọi là cholesterol “tốt”, vì nó vận chuyển cholesterol trở lại gan. Khi đó, cholesterol sẽ được loại bỏ khỏi cơ thể, do đó làm giảm nguy cơ tim mạch.
“Ồ, bạn có thể!” theo Tiến sĩ Greenfield. “Cân bằng cholesterol thực sự là một chức năng của những gì chúng ta ăn nhưng cũng là di truyền của chúng ta. Ví dụ, một người có thể được sinh ra với xu hướng di truyền là không xử lý cholesterol một cách hiệu quả ”.
Ông giải thích: “Bởi vì nó có tính di truyền,“ nó được gọi là tăng cholesterol máu gia đình, và nó có thể phổ biến như
Tiến sĩ Paz đồng tình: “Ngay cả khi bạn có cân nặng khỏe mạnh, lượng cholesterol của bạn vẫn có thể bất thường. Các yếu tố khác ảnh hưởng đến cholesterol của bạn là thực phẩm bạn ăn, thói quen tập thể dục của bạn, bạn có hút thuốc hay không và lượng rượu bạn uống. ”
Ngoài ra, như Tiến sĩ Lajoie đã nói với chúng tôi, những người có trọng lượng khỏe mạnh có thể có mức cholesterol cao, trong khi một số người thừa cân có thể không có cholesterol cao. Cô giải thích: “Mức cholesterol bị ảnh hưởng bởi di truyền, chức năng tuyến giáp, thuốc men, tập thể dục, giấc ngủ và chế độ ăn uống.
“Cũng có những yếu tố mà bạn không thể sửa đổi và có thể góp phần làm tăng cholesterol, như tuổi tác và di truyền của bạn,” cô tiếp tục.
Đây là một huyền thoại khác. Tiến sĩ Paz nói với MNT: “Trong hầu hết các trường hợp, cholesterol cao sẽ không gây ra các triệu chứng. Đó là lý do tại sao nên xét nghiệm máu định kỳ để tầm soát cholesterol cao. Tuổi bạn bắt đầu tầm soát và tần suất tầm soát được xác định bởi các yếu tố nguy cơ của cá nhân bạn ”.
“Các ‘triệu chứng’ cholesterol duy nhất có thể liên quan đến là các triệu chứng muộn, khi sự tích tụ quá nhiều cholesterol gây ra tổn thương và tắc nghẽn tim và mạch máu. Điều này gây ra đau ngực (đau thắt ngực), đau tim, hoặc thậm chí đột tử, ”Tiến sĩ Greenfield nói.
Tiến sĩ Lajoie nhắc lại rằng cholesterol cao “dẫn đến sự tích tụ âm thầm của mảng bám trong động mạch cho đến khi nó nghiêm trọng đến mức xảy ra đột quỵ hoặc đau tim.”
Chủ đề này phức tạp hơn một chút so với những gì người ta có thể mong đợi. Tiến sĩ Lajoie giải thích: “Lượng cholesterol tiêu thụ không nhất thiết tương quan trực tiếp với mức cholesterol. “Ăn đường, [or] carbohydrate đơn giản, có thể dẫn đến mức cholesterol cao hơn, ngay cả khi ai đó không ăn nhiều cholesterol ”.
Cô ấy cũng giải thích, “Những người tập thể dục ít có khả năng bị tăng cholesterol do ăn cholesterol so với những người ít vận động.”
Theo Tiến sĩ Greenfield, nếu chúng ta tiêu thụ nhiều cholesterol hơn, chúng ta rất có thể sẽ làm tăng lượng cholesterol. Anh ấy giải thích tại sao:
“Bạn không đến cửa hàng và mua một gói cholesterol, nhưng bạn mua thịt đỏ, pho mát và trứng. Thịt đỏ chứa chất béo bão hòa và cholesterol. Cholesterol là một sản phẩm từ động vật, vì vậy các mặt hàng có chứa chất béo bão hòa sẽ không chỉ làm tăng cholesterol mà còn làm tăng đặc biệt là cholesterol ‘xấu’ hoặc LDL, sau đó sẽ lắng đọng trong thành động mạch của mạch máu của chúng ta. “
“Không đúng!” Tiến sĩ Paz cho biết: “Mức cholesterol mục tiêu của bạn dựa trên việc bạn có tiền sử mắc một số bệnh – như đau tim và đột quỵ – và nguy cơ phát triển những vấn đề này hay không, dựa trên những yếu tố như tuổi tác và liệu bạn có bị máu cao hay không. sức ép.”
Đồng ý, Tiến sĩ Greenfield nói với MNT“Các nguyên tắc về cholesterol được xuất bản bởi
Ông giải thích thêm: “Đối với những người trong chúng ta, những người không có bất kỳ vấn đề nào về tim mạch, cholesterol LDL (cholesterol ‘xấu’) phải dưới 100 miligam mỗi decilít (mg / dl). Nhưng nếu bạn bị bệnh tim hoặc mạch máu – tiền sử đau tim, đột quỵ, hoặc bệnh mạch máu động mạch khác – và đặc biệt nếu bạn bị tiểu đường, mục tiêu LDL cholesterol phải dưới 70 mg / dl, nếu không muốn nói là thấp hơn ”.
Đây là một huyền thoại dai dẳng, nhưng nó không phải là sự thật. Tiến sĩ Paz giải thích: “Theo
“Bệnh tim là một nhà tuyển dụng có cơ hội bình đẳng,” Tiến sĩ Greenfield đồng ý.
Ông giải thích: “Phụ nữ, sau khi mất tác dụng bảo vệ của estrogen, bắt đầu đẩy nhanh nguy cơ mắc bệnh tim và phát triển nguy cơ giống như nam giới.
“Trên thực tế, vì phụ nữ phát triển bệnh tim ở độ tuổi muộn hơn và sống lâu hơn, nên hàng năm, số lượng các cơn đau tim ở nữ giới nhiều hơn nam giới.”
Ông cũng nói với chúng tôi rằng khi phụ nữ trải qua cơn đau tim, họ có xu hướng có kết quả tồi tệ hơn và phụ nữ có nguy cơ tử vong vì bệnh tim cao hơn nhiều so với ung thư vú.
Điều này, rất may, là không đúng sự thật. Theo Tiến sĩ Paz, “Ngoài việc dùng thuốc để giảm cholesterol, bạn cũng có thể cải thiện lượng cholesterol của mình bằng cách duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống đúng loại, tập thể dục, tránh hút thuốc và tránh sử dụng rượu quá nhiều”.
Tiến sĩ Greenfield đồng ý: “Có rất nhiều điều có thể được thực hiện với mức cholesterol cao bất thường.
“Ăn kiêng và tập thể dục luôn là những bước đầu tiên và vẫn cực kỳ quan trọng. Statin rất hiệu quả trong việc giảm cholesterol và an toàn. Họ đã xuất hiện từ năm 1987, với các statin mới hơn liên quan đến việc cải thiện hiệu quả, an toàn và ít tác dụng phụ hơn. “
Và các nhà khoa học đang tiếp tục đổi mới. Tiến sĩ Greenfield giải thích rằng “các chất ức chế PCSK-9 dạng tiêm mới hơn cũng đã được chứng minh là làm giảm đáng kể cholesterol xuống mức mà chúng ta chưa từng thấy trước đây”.
Họ cũng an toàn và ít gây ra tác dụng phụ, ông nói MNT.
Tiến sĩ Greenfield bắt đầu: “Sẽ không hay nếu điều đó là sự thật,” Tiến sĩ Greenfield bắt đầu, “nhưng không phải vậy. Nếu bạn ăn những gì bạn muốn và tiêu thụ calo quá mức, bạn sẽ tăng cân. Khi bạn tăng cân quá nhiều, đặc biệt là xung quanh vùng bụng, bạn có thể phát triển một tình trạng gọi là hội chứng chuyển hóa, là một trạng thái tiền tiểu đường ”.
Ông nói tiếp: “Statin không phải là thuốc giảm cân. Công việc của họ là làm giảm cholesterol LDL ‘xấu’, và công việc của bạn là đối xử với cơ thể của bạn một cách tôn trọng, bao gồm cả những gì bạn ăn. “
Tiến sĩ Paz giải thích: “Mặc dù có một số tranh luận về thời điểm bắt đầu tầm soát cholesterol tăng cao,” nhiều xã hội, chẳng hạn như
Đồng ý, Tiến sĩ Greenfield nói với MNT: “Các mạch máu của bạn được tắm trong máu có hàm lượng cholesterol quá cao càng lâu, thì nguy cơ mắc bệnh tim mạch của bạn sau này càng tăng. Các khuyến nghị nêu rõ rằng việc kiểm tra cholesterol đầu tiên nên được thực hiện trong thời kỳ thiếu niên, và nếu bạn có tiền sử gia đình rõ ràng, thì nên kiểm tra sớm hơn. “
Đối với những người bị tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử, ông nói với chúng tôi, “nên kiểm tra cholesterol ở tuổi 2”.
Tóm lại, Tiến sĩ Greenfield có những điều sau đây để nói:
“Tôi khuyến khích bệnh nhân của mình đặt câu hỏi và nghiên cứu tình trạng bệnh của họ. Nhưng xin hãy lưu ý, có một lượng lớn tài liệu ‘ô nhiễm’ là sai sự thật và gây hiểu lầm ”.
“Truy cập các trang web có uy tín và tin tưởng vào khoa học được xuất bản bởi những người đã cống hiến cả cuộc đời của họ để điều trị bệnh tim,” ông tiếp tục. “Và nếu điều gì đó nghe phi logic và ‘quá tốt để trở thành sự thật’, thì có lẽ là như vậy. Hãy đối xử với cơ thể của bạn như một nơi tôn nghiêm, không giống như một công viên giải trí! ”
