Tin nhanh

Tại buổi làm việc với Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, PGS.TS. PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) nhận xét: “Tình trạng thiếu thuốc, vật tư Tiêu hao, trang thiết bị y tế đã ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh của cả hệ thống chuyên khoa. của hai bệnh viện ”.

Bệnh viện nào cũng khóc

Tại Bệnh viện Bạch Mai – bệnh viện hạng đặc biệt của Trung ương, tình trạng thiếu thuốc, vật tư, hóa chất cũng không ngoại lệ. PGS. Số bệnh nhân nội trú khoảng 4.000 người. Chỉ trong 6 tháng đầu năm, bệnh viện đã thực hiện gần 250.000 ca thủ thuật, hơn 8.900 ca phẫu thuật, chưa kể các kỹ thuật cao được triển khai, trong đó có ghép tạng … Một trong những nguyên nhân là do thiếu trang thiết bị, vật tư, hóa chất. … mà bệnh viện chỉ ra là do đợt dịch Covid-19 kéo dài ảnh hưởng đến hoạt động cung ứng thuốc của doanh nghiệp. Nhiều hạng mục không có nhà thầu tham dự do thiếu hàng, giá cao, không có lãi, hỏng kỹ thuật. Năm 2022, có 77 / 1.690 loại thuốc nhà thầu cung ứng không đủ theo đơn đặt hàng, ảnh hưởng đến kho thuốc của bệnh viện trong thời gian chờ kết quả đấu thầu.

Bệnh viện Bạch Mai cũng nêu những khó khăn liên quan đến công tác đấu thầu, mua sắm vật tư thiết bị y tế. Báo cáo của Bệnh viện Bạch Mai cho thấy, 18 công ty trúng thầu thuốc, vật tư chưa cung ứng đủ theo đơn đặt hàng của bệnh viện. Trong đó, thiếu một số loại thuốc thiết yếu như Ceftriaxone, Cefazolin, Amikacin, Vancomycin, Clindamycin … Đặc biệt, một số gói thầu hóa chất, vật tư y tế dùng trong can thiệp tiêu hóa, tim mạch đã bỏ thầu với tỷ lệ thấp. tỷ lệ từ 23% đến 70%. Điều này đã ảnh hưởng đến công tác khám chữa bệnh của bệnh viện. Nhiều trang thiết bị y tế “đắp chiếu” do vướng thủ tục pháp lý khiến công suất của bệnh viện giảm mạnh, phải phân tuyến khám bệnh ngoại trú buổi sáng, nội trú buổi chiều và ban đêm. Khối lượng công việc tăng cao, nhân viên bệnh viện phải đi làm từ 5 giờ sáng.

Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương là bệnh viện tuyến cuối cũng trong tình trạng tương tự. PGS.TS Phạm Tuấn Cảnh, Giám đốc bệnh viện cho biết, trong đợt cao điểm hè, bệnh viện đã sử dụng tối đa công suất giường bệnh (gồm 350 giường nội trú, 10 phòng mổ), có 80 – 80 giường / bệnh. ngày. 90 cuộc phẫu thuật. “Thiếu vật tư, thuốc, trang thiết bị đã buộc bệnh viện phải di chuyển bệnh nhân đi nơi khác để thực hiện các dịch vụ kỹ thuật như chụp CT, MRI, giải phẫu bệnh … Vật tư, trang thiết bị còn thiếu. làm cho một số máy không hoạt động được. Số lượng máy hoạt động rất ít ảnh hưởng đến ca phẫu thuật. Việc thiếu vật tư ảnh hưởng đến hoạt động chuyên môn điều trị và chất lượng dịch vụ, sự hài lòng của người bệnh và nhân viên y tế. Hiện bệnh viện đang phải áp dụng các phương pháp, kỹ thuật cũ để điều trị cho bệnh nhân “, PGS.TS Phạm Tuấn Cảnh cho biết, đồng thời cho biết, việc sử dụng một số thiết bị chẩn đoán hình ảnh tại bệnh viện cũng gặp khó khăn do đang trong quá trình sửa chữa và Các thiết bị này chỉ có một nhà phân phối tại miền Bắc, không cung cấp được hợp đồng, không có đủ báo giá để lập kế hoạch lựa chọn nhà thầu …

Còn bác sĩ Nguyễn Trí Thức, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) chia sẻ, hiện nay, các bệnh viện đang gặp rất nhiều khó khăn trong việc xây dựng giá dự toán. “Giá ước tính chỉ được tính khi lập kế hoạch đấu thầu. Nếu theo Thông tư số 58/2016 / TT-BTC của Bộ Tài chính, sau khi phê duyệt dự toán mua sắm rồi lập kế hoạch đấu thầu thì các bệnh viện không làm được. Vì vậy, chúng tôi đề nghị ở khâu lập dự toán mua sắm không bắt buộc phải xây dựng đơn giá chi tiết theo từng CMKT hoặc nên bổ sung vào thông tư hướng dẫn xác định dự toán mua sắm thuốc mà bệnh viện có thể lập. đơn giá dự toán bằng đơn giá mua sắm bình quân của năm trước liền kề, hoặc sử dụng đơn giá bình quân của các báo giá đã lập trong giai đoạn xây dựng dự toán mua sắm ”, Tiến sĩ Nguyễn Trí Thức cho biết.

Tâm lý sợ sai, không dám làm.

Bác sĩ Nguyễn Trí Thức cũng chia sẻ, các bệnh viện đang gặp khó do nhiều đơn vị đăng công khai kết quả đấu thầu trên website, thường không đăng tính năng kỹ thuật chi tiết mà đăng chung chung. Vì vậy, để xây dựng các cấu hình tính năng kỹ thuật khác nhau trong các đơn vị, chỉ dựa trên thông tin đó, không thể thiết lập một mức giá thực tế. Nhưng nếu không sát thực tế, cơ quan chức năng sẽ đặt câu hỏi tại sao bệnh viện này mua loại tương tự với giá cao, bệnh viện khác lại mua với giá thấp. Thực tế bệnh viện mua với giá cao thì máy có nhiều chức năng trong khi máy mua giá rẻ thì ít chức năng. Điều này gây khó khăn cho việc lập kế hoạch của các bệnh viện. Thực tế hoạt động cho thấy, hàng hóa phục vụ cho công tác điều trị của người bệnh rất đa dạng về chủng loại, xuất xứ, chất lượng và đi kèm với đó là giá cả không giống nhau. Vì vậy, nếu chỉ để giá rẻ nhất khi mua sắm sẽ khó có hàng tốt, phù hợp với mô hình, tính chất khám chữa bệnh của từng bệnh viện để phục vụ người bệnh tốt hơn. “Trưởng khoa Ngoại bức xúc hỏi tại sao lại mua dao mổ rẻ? Trước đây, chúng tôi dùng dao tốt chỉ rạch một đường, nay trúng dao rẻ thì phải rạch 3 đường cho đứt da”. , Bác sĩ Nguyễn Trí Thức chia sẻ sự bức xúc của các bác sĩ tại bệnh viện này. Mặt khác, việc mua sắm hàng hóa, hóa chất, vật tư xoay quanh giá cả, các cơ sở y tế đều vướng.

Khó khăn chung của 3 bệnh viện trong việc đấu thầu trang thiết bị y tế là thực trạng chung của nhiều bệnh viện trên cả nước. Trước đó, Bộ Y tế cũng thừa nhận nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế là do tâm lý e ngại, sợ làm sai, không dám làm, không dám thực hiện đấu thầu, mua sắm của một số công ty. địa phương và đơn vị. Ngay cả khi một số địa phương giao cho các đơn vị chủ động đấu thầu thay vì đấu thầu tập trung như trước đây thì các đơn vị vẫn tỏ ra lúng túng, e ngại trong việc tổ chức thực hiện mua sắm. dược phẩm. Vậy cần phải làm gì để xóa bỏ tình trạng này?

(còn nữa)

Bài và ảnh: HÀ VŨ