Nhiều bệnh viện lớn như Chợ Rẫy, Tim Hà Nội, Tim mạch Quốc gia… chỉ có thuốc Protamine sulfate vài tuần, mua không được thì phải mổ tim vì không có thuốc thay thế.
Câu trả lời VnExpress Ngày 12/8, ông Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết, loại thuốc Protamine sulfate của bệnh viện chỉ còn khoảng một tuần nữa là hết sử dụng. Một số bệnh viện khác ở Hà Nội cũng hết thuốc này, phải đi vay mượn. “Cách đây vài ngày, Bệnh viện E có hỏi vay, dù bệnh viện sắp hết nhưng chúng tôi vẫn hỗ trợ bệnh viện của một người bạn hàng chục chai”, anh Hiền cho biết.
Theo ông Hiền, trong một ca mổ thông thường, bệnh nhân sử dụng hết khoảng 3 ống Protamine sulfate, một tháng bệnh viện sử dụng khoảng 600-700 ống. Do thiếu thuốc nên bệnh viện đang giảm số ca mổ, ưu tiên mổ cấp cứu vì nếu không mổ bệnh nhân sẽ tử vong, các ca mổ sẽ bị hoãn.
Bệnh viện Tim Hà Nội đã có kế hoạch mua loại thuốc này nhưng không có nguồn cung. “Cả nước chỉ có 1-2 công ty trong nước nhập loại thuốc này nên các bệnh viện đều phụ thuộc. Hiện bệnh viện chỉ còn biết chờ”, ông Hiền chia sẻ. Ngoài thuốc này, bệnh viện còn thiếu một số biệt dược nhưng có thể thay thế bằng thuốc khác, chỉ có thuốc mổ tim là không thể thay thế được.
Protamine sulfate là một loại thuốc vô hiệu hóa tác dụng chống đông máu của heparin. Thông thường, khi phẫu thuật tim, bác sĩ phải sử dụng thuốc heparin để ngăn chặn quá trình đông máu, ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông. Khi kết thúc phẫu thuật, Protamine sulfate được sử dụng để trung hòa heparin, đưa cơ thể trở lại trạng thái bình thường. Nếu không có sự kết hợp của các loại thuốc này, các bác sĩ sẽ không thể tiến hành phẫu thuật tim.
Khoảng hai năm trở lại đây, ngoài Protamine sulfate, nhiều bệnh viện đã sử dụng một loại thuốc có hoạt chất tương tự là Prosuf. Tuy nhiên, thuốc này không thích hợp để sử dụng cho trẻ em. Đối với người lớn, một số trường hợp dùng Prosuf dễ gây sốc phản vệ, tụt huyết áp, ngừng tim. Thuốc này cũng hết hàng, không có chỗ bán.
Đại diện Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, nơi đây còn tồn khoảng 300 ống Protamine sulfate, trong khi nhu cầu sử dụng hàng tháng khoảng 500 ống. Đây là thuốc Việt Nam chưa sản xuất được, chỉ có một số công ty dược nhập khẩu, phân phối, nhập khẩu theo lô ngắn hạn (hạn ngạch nhập khẩu) được Cục Quản lý Dược phê duyệt.
Mới đây, bệnh viện đã xin hạn ngạch 2.800 ống thuốc Prosuf nhưng không có nhà thầu nào tham gia đấu thầu, bán cũng không có. Đại diện bệnh viện cho biết: “Bệnh viện đang xin hạn ngạch thuốc Protamine sulfate, thông thường quá trình xét duyệt có thể mất hơn hai tháng, trong khi thuốc chỉ đủ dùng chưa đầy một tháng. Trong lúc này, Bệnh viện Chợ Rẫy đang xem xét liên hệ các nơi để mượn thuốc.
Nhân viên y tế Bệnh viện Chợ Rẫy kiểm tra thuốc tại quầy thuốc. Hình ảnh: Quỳnh Trân
Một bác sĩ khoa tim mạch của một bệnh viện đa khoa lớn ở TP.HCM cho biết, bệnh viện chỉ có hai ống Protamine sulfate để phẫu thuật cho bệnh nhi. Riêng Prosuf chỉ đủ để phẫu thuật trong khoảng 1-2 tuần. “Nếu hết thuốc, không vay được bệnh viện khác thì chỉ có thể dừng phẫu thuật”, bác sĩ nói.
Những năm trước, có khi bệnh viện này cũng thiếu thuốc, mổ gián đoạn mấy hôm rồi đi bệnh viện khác mượn về dùng. Năm nay, nhiều nơi hết thuốc, không mua được ngay nên bác sĩ lo không biết sắp tới sẽ mổ tiếp. “Một số bệnh nhân chỉ định phẫu thuật có thể chờ đợi, nhưng những trường hợp cấp cứu cần phải xử lý ngay để cứu sống, không thể chờ đợi”, bác sĩ chia sẻ.
Tại một số bệnh viện, lượng thuốc trong kho vẫn còn nên họ vẫn cầm ra ngoài chờ mua sắm. Phó giáo sư Nguyễn Quỳnh Hoa, Trưởng khoa Dược, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cho biết, bệnh viện vẫn còn đủ thuốc sử dụng trong khoảng một tháng. Để duy trì đủ thuốc cho bệnh nhân phẫu thuật, bệnh viện đang gấp rút mua, hy vọng cuối tháng này sẽ có thuốc.
Thời gian qua, trên cả nước đã xảy ra tình trạng thiếu thuốc và vật tư y tế trầm trọng. Báo cáo của các tỉnh, thành phố khác gửi về Bộ Y tế cho thấy, nhiều loại thuốc kháng sinh điều trị bệnh nhân nặng, thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tim mạch, thuốc tăng huyết áp, thuốc sốt xuất huyết, thuốc nhỏ mắt. , thuốc đông y… khan hiếm, ảnh hưởng đến công tác khám chữa bệnh.
Bộ Y tế cho biết, nguyên nhân dẫn đến tình trạng khan hiếm thuốc một phần do số đăng ký lưu hành của một số thuốc hết hạn, cán bộ quản lý nhà nước quá ít, hồ sơ xử lý khó khăn. Ngoài ra, việc chậm đấu thầu tập trung quốc gia, đàm phán giá thuốc; Một số địa phương giao cho các cơ sở tự chủ động đấu thầu thay vì đấu thầu tập trung khiến đơn vị hoang mang, lo sợ… cũng tạo ra tình trạng khan hiếm thuốc. Ngoài ra, do ảnh hưởng của dịch Covid-19, lượng bệnh nhân đến khám sau dịch tăng nhiều, nguồn nguyên liệu sản xuất, hàng hóa khan hiếm, giá cả bấp bênh khiến việc mua sắm càng khó khăn hơn.
Sáng ngày 12/8, tại buổi tọa đàm Giải pháp khắc phục tình trạng thiếu thuốc, do Văn phòng Chính phủ tổ chức, TS Nguyễn Huy Quang, nguyên Vụ trưởng Pháp chế (Bộ Y tế) cho rằng, hiện chuỗi cung ứng thuốc toàn cầu bị gián đoạn ảnh hưởng đến nguồn cung. Ngoài ra, khi dịch bệnh ổn định, việc khám chữa bệnh của người dân tăng đột biến, ảnh hưởng đến việc cung ứng thuốc.
Để xóa bỏ tình trạng trên, gần 10.000 loại thuốc đã được gia hạn giấy chứng nhận đăng ký lưu hành. Bộ Y tế cũng đã có tờ trình Thủ tướng Chính phủ bỏ nhiều quy định liên quan, nhất là quy định về mua sắm, đấu thầu. Mới nhất ngày 5/8, Bộ đã công bố kết quả lựa chọn nhà thầu 3 gói thầu mua thuốc tập trung cấp quốc gia với tổng giá trị gần 6.300 tỷ đồng. Hội đồng đàm phán giá, Bộ Y tế đang đàm phán giá đối với nhiều loại biệt dược có số lượng lớn, nhu cầu sử dụng lớn, giá trị lớn. Những động thái này được cho là sẽ làm dịu cơn “khát” thuốc điều trị.
Lê Phương – Lê Nga
