Tuyến tiền liệt là một cơ quan của nam giới nằm ngay dưới cổ bàng quang, nơi bắt đầu của niệu đạo. Tuyến tiền liệt nặng khoảng 20g và góp phần sản xuất tinh dịch.
Tại Việt Nam, thống kê Globocan 2020 cho thấy, ung thư tuyến tiền liệt là một trong 5 loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới (sau ung thư gan, phổi, dạ dày và đại trực tràng).
Năm 2020, thế giới ghi nhận hơn 1,4 triệu ca ung thư tuyến tiền liệt mới, hơn 375.300 ca tử vong. Tại Việt Nam, hơn 6.240 trường hợp mắc bệnh ung thư này được cho là chỉ dành riêng cho nam giới và hơn 2.620 trường hợp tử vong.
Các bệnh ung thư đường tiết niệu, bàng quang, tuyến tiền liệt ngày càng có xu hướng gia tăng hơn so với các bệnh lý tiết niệu thông thường. Tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt ở độ tuổi dưới 50 là khoảng 30 – 40%, trên 50 tuổi là khoảng 50%, ở tuổi 70 là 70%.
Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý ác tính thường gặp ở nam giới trung niên, cao tuổi, bệnh tiến triển chậm, triệu chứng mơ hồ.
Tại các cơ sở y tế lớn như Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện K, Ung bướu Hà Nội, rất tiếc bệnh nhân đến khám ở giai đoạn muộn, có nơi tỷ lệ lên tới khoảng 80%.
Nhiều bệnh nhân đau nhức xương khớp (do ung thư tuyến tiền liệt thường di căn vào xương), khi đi khám thì tình cờ phát hiện mình bị tổn thương tuyến tiền liệt. Có nhiều trường hợp từ khi sờ thấy hạch ở cổ, đi khám mới biết nguồn gốc là từ tuyến tiền liệt.
Điều đáng nói, nhiều người cho rằng đây là căn bệnh khó nói nên tìm cách giấu giếm với người thân khi có những biểu hiện bất thường. Nhiều trường hợp chia sẻ với bác sĩ về việc tự khám hoặc tự uống thuốc, thấy các biểu hiện bất thường về đường tiết niệu đã đỡ nên chủ quan, trong khi bệnh vẫn tiến triển âm thầm, khi đến bệnh viện thường đã muộn. .
Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội) gần đây đã tiếp nhận và điều trị cho nhiều bệnh nhân mắc các bệnh lý về tuyến tiền liệt. PGS. Giáo sư Tiến sĩ. BS Đỗ Trường Thành, Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu cho biết, nhiều bệnh nhân đến khám trong tình trạng ung thư tuyến tiền liệt đã di căn, có người mới ngoài 50 tuổi.
Giai đoạn đầu của ung thư tuyến tiền liệtcác triệu chứng thường không rõ ràng hoặc tương tự như phì đại lành tính.
Các dấu hiệu cảnh báo như đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu không tự chủ. Các triệu chứng chèn ép cũng thường gặp như tiểu khó, mót rặn, giọt nước tiểu cuối cùng, tiểu không hết.
Nặng hơn, người bệnh có thể bị bí tiểu hoàn toàn hoặc không hoàn toàn, nhiễm trùng tiểu, tiểu máu.
Người bệnh còn có các dấu hiệu như rối loạn chức năng tình dục, đau lưng, đau hông …
Nếu ở giai đoạn muộn, bệnh có các biểu hiện của di căn ung thư là rối loạn tiểu tiện do khối u xâm lấn cổ bàng quang và xâm lấn lỗ niệu quản; Di căn xương gây đau nhức xương.
Nếu bệnh di căn đến cột sống có thể gây chèn ép tủy sống, gây liệt tứ chi, rối loạn cơ tròn; Di căn đến các hạch bạch huyết vùng chậu, gây phù chân; Xuất tinh ra máu nếu di căn túi tinh.
Tuổi nào thì nên đi xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến tiền liệt?
Các chuyên gia khuyến cáo nam giới từ 40 tuổi trở đi cần quan tâm và đi khám sức khỏe nam giới định kỳ, bước vào tuổi 50 nên xét nghiệm PSA để có cách phòng ngừa và điều trị hiệu quả. Với tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt (như có bố, anh trai), nam giới trên 40 tuổi nên đi khám và xét nghiệm.
Các bác sĩ cho biết, ngày càng có nhiều trường hợp mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán và phát hiện sớm. Tại nhiều cơ sở y tế, bác sĩ có thể phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt thông qua xét nghiệm định lượng kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA); siêu âm thanh…
Đặc biệt qua trực tràng, các bác sĩ còn phát hiện nốt K ở tuyến tiền liệt và sinh thiết xác định ung thư tuyến tiền liệt hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) phát hiện nốt K ở tuyến tiền liệt rõ ràng hơn. Xạ hình xương phát hiện di căn xương trong K tuyến tiền liệt.
PGS Thành cho biết, hiện nay, phương pháp điều trị phẫu thuật và xạ trị đều đạt kết quả sống thêm 10 năm tương đương trên 80% trường hợp ung thư tuyến tiền liệt khu trú (giai đoạn 1, 2). ).
Thanh Hien
