Đối với nam giới, lựa chọn chính để bảo tồn khả năng sinh sản của tinh trùng là lưu trữ tinh trùng – nơi bạn đông lạnh tinh dịch của mình.
Làm thế nào để ung thư và các phương pháp điều trị ảnh hưởng đến khả năng sinh sản?
Đối với những bệnh nhân ung thư cần hóa trị, xạ trị… thì thời điểm tốt nhất để dự trữ tinh trùng là trước khi tiến hành điều trị.
Về lâu dài sau khi được chẩn đoán ung thư, bạn vẫn có thể sinh con khỏe mạnh một cách tự nhiên, ngay cả khi bạn có số lượng tinh trùng thấp.
Tuy nhiên, bất kỳ loại ung thư nào cũng có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất tinh trùng. Những người bị ung thư tinh hoàn thường có khả năng sinh sản thấp hơn trước khi bắt đầu điều trị và thậm chí thấp hơn sau đó.
Phương pháp điều trị ung thư bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị và có thể gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản tạm thời hoặc lâu dài. Trong quá trình điều trị ung thư, việc thụ thai không được khuyến khích vì DNA trong tinh trùng có thể bị hư hại trong quá trình điều trị và một thời gian sau đó.
Tỷ lệ sinh sản của bạn sau khi điều trị phụ thuộc vào loại điều trị, thời gian điều trị, độ tuổi và khả năng sinh sản trước khi được chẩn đoán.
Hóa trị liệuĐây là một hình thức điều trị ung thư rất phổ biến. Các loại thuốc này có tác dụng ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư. Nhưng trong quá trình này, chúng cũng có thể tấn công các tế bào bình thường ở những nơi khác trong cơ thể bạn, bao gồm cả các ống sản xuất tinh trùng trong tinh hoàn của bạn.
Điều này có nghĩa là hóa trị có thể giết chết tạm thời hoặc vĩnh viễn các tế bào tinh trùng đang phát triển.
Xạ trị là việc sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư tại một khu vực cụ thể, đồng thời hạn chế tổn thương các tế bào bình thường.
Xạ trị ung thư tinh hoàn hoặc các bệnh ung thư khác gần tinh hoàn có thể làm tổn thương tinh hoàn, dẫn đến các vấn đề vĩnh viễn đối với việc sản xuất tinh trùng.
Xạ trị toàn thân (dùng trước khi ghép tủy) và xạ trị não cũng có thể làm giảm khả năng sinh sản. Điều này là do nó ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất hormone hoạt động trên hệ thống sinh sản.
Vì bức xạ đến tinh hoàn có thể gây tổn thương di truyền trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển tinh trùng, nên tốt nhất bạn không nên cố gắng có thai từ 6 đến 12 tháng sau khi xạ trị.
Nếu phẫu thuật cắt bỏ nội tạng để điều trị ung thư, khả năng sinh sản có thể bị ảnh hưởng. Ung thư ở một tinh hoàn có thể không ảnh hưởng đến cơ hội có con của bạn nếu tinh hoàn còn lại tiếp tục tạo ra testosterone và tinh trùng.
Phẫu thuật trong khung chậu (chẳng hạn như ung thư bàng quang) đôi khi có thể làm hỏng các dây thần kinh trong khu vực, có thể gây ra các vấn đề về cương cứng hoặc xuất tinh.
Tại sao lưu trữ tinh trùng lại quan trọng?
Nhận được chẩn đoán ung thư, điều quan trọng là phải suy nghĩ về việc bạn có muốn có con trong tương lai hay không. Nếu muốn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.
Tinh trùng được đông lạnh và giữ trong nitơ lỏng (-196˚C) để bảo quản lâu dài.
Nếu ung thư hoặc điều trị đe dọa gây nguy hiểm đến khả năng sinh sản của bạn, việc phân tích tinh dịch thường xuyên sẽ kiểm tra xem khả năng sinh sản có giảm không và có cải thiện theo thời gian hay không. .
Tinh dịch có thể được đông lạnh và bảo quản trong thời gian dài để sử dụng cho những lần sau. Nếu bạn muốn làm cha một đứa trẻ ở giai đoạn sau, tinh dịch đông lạnh được rã đông và sử dụng trong các phương pháp điều trị sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Bạn có thể đến bệnh viện hoặc trung tâm hỗ trợ sinh sản nơi có thể lưu trữ tinh trùng. Tại Hà Nội, một số nơi có thể giữ trẻ như Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, một số bệnh viện tư nhân… Mức chi phí mỗi nơi là khác nhau, thông thường bệnh viện công sẽ tiết kiệm hơn.
Tinh trùng được đông lạnh và giữ trong nitơ lỏng (-196˚C) để bảo quản lâu dài.
Đôi khi bạn không thể lấy được mẫu tinh dịch khi thủ dâm vì bạn không được khỏe, căng thẳng hoặc dương vật của bạn không thể cương cứng vì nhiều lý do khác nhau.
Trong trường hợp này, các mẫu có chứa tinh trùng có thể được lấy từ một mẫu nhỏ mô tinh hoàn. Nếu tìm thấy tinh trùng, mẫu có thể được đông lạnh và bảo quản để sử dụng sau này.
Trẻ sinh ra từ tinh trùng đông lạnh của người bị ung thư có vấn đề gì không?
Cho đến nay, không có vấn đề nào được phát hiện ở trẻ em sinh ra bằng cách sử dụng tinh trùng đông lạnh được thu thập trước khi điều trị ung thư.
Nếu tinh trùng được thu thập trong quá trình điều trị, điều quan trọng là phải nói chuyện với chuyên gia tư vấn di truyền về bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra.
Trung tâm Nam học, Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội)
