Bệnh nhồi máu cơ tim đang dần phổ biến và trẻ hóa, hãy cùng tìm hiểu về nguyên nhân, dấu hiệu cảnh báo, biến chứng và giải pháp điều trị bệnh nhồi máu cơ tim trong bài viết dưới đây.
23/03/2022 | Mẹo chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
22/03/2022 | Một số triệu chứng của nhồi máu cơ tim bạn không nên chủ quan
27/05/2021 | Những nguyên nhân gây đau tim bạn không thể bỏ qua
1. Tìm hiểu về nguyên nhân gây ra cơn đau tim
Đau tim là do tắc nghẽn động mạch cung cấp máu cho tim. Do đó dẫn đến tình trạng thiếu oxy, các tế bào cơ của tim nhanh chóng chết đi trên một diện tích lớn hơn hoặc nhỏ hơn tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Điều này dẫn đến sự co bóp của cơ tim gặp vấn đề, biểu hiện là rối loạn nhịp tim, thậm chí là suy tim.
Thiếu máu cục bộ có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim
Theo tuổi tác và dưới ảnh hưởng của các yếu tố nguy cơ khác nhau, các mảng được gọi là mảng xơ vữa, đặc biệt là cholesterol, hình thành dọc theo thành động mạch. Khi một trong những mảng này vỡ ra, một cục máu đông sẽ hình thành và đi vào hệ tuần hoàn. Nó có thể làm tắc nghẽn động mạch ở các bộ phận khác nhau của cơ thể (tim, não, tay chân, v.v.), làm giảm lưu lượng máu đột ngột hoặc thậm chí làm gián đoạn hoàn toàn. Đây được gọi là thiếu máu cục bộ. Nếu hiện tượng này kéo dài sẽ gây ra tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy) dẫn đến chết các tế bào liên quan và gây ra nhồi máu cơ tim.
Một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị đau tim
Các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị nhồi máu cơ tim như cholesterol cao, tiểu đường, béo phì, huyết áp cao, căng thẳng, lười vận động, hút thuốc lá, v.v.
Phụ nữ có nguy cơ bị đau tim thấp hơn 4 lần so với nam giới trước khi mãn kinh. Tuy nhiên, tỷ lệ phụ nữ trẻ là nạn nhân của căn bệnh này ngày càng gia tăng, vì hút thuốc lá và béo phì. Sau khi mãn kinh, cả nam và nữ đều có nguy cơ mắc bệnh như nhau.
2. Dấu hiệu cảnh báo cơn đau tim
Dấu hiệu cảnh báo nhồi máu cơ tim là cơn đau nhói và dai dẳng ở ngực, lan xuống cánh tay trái, lưng và hàm.
Gần 1/4 các trường hợp nhồi máu cơ tim không kèm theo các triệu chứng điển hình, và chỉ được phát hiện khi có biến chứng. Một số bệnh nhân khác đã trải qua rất nhiều đau đớn.
1/4 trường hợp nhồi máu cơ tim không kèm theo các dấu hiệu điển hình
Do đó, khi đối mặt với các dấu hiệu của nhồi máu cơ tim, bạn phải gọi ngay cấp cứu 115 và đưa bệnh nhân đến bệnh viện. Điện tâm đồ do đội sơ cứu tại chỗ thực hiện có thể xác nhận chẩn đoán đau tim.
3. Giải pháp điều trị bệnh nhồi máu cơ tim
Giải pháp duy nhất để điều trị cơn đau tim là mở động mạch càng sớm càng tốt sau khi xuất hiện các triệu chứng. Sự “tái tưới máu” nhanh chóng này làm giảm tỷ lệ tử vong và các biến chứng liên quan đến nhồi máu cơ tim. Trước tình thế cấp bách, người nhà phải đưa bệnh nhân đến bệnh viện để được các cơ sở y tế can thiệp càng sớm càng tốt. Sự can thiệp này bao gồm việc làm giãn nở các thành của động mạch bị tắc nghẽn bằng cách sử dụng thiết bị y tế chuyên dụng, nhằm khôi phục lưu thông máu.
Giải pháp duy nhất là mở động mạch càng sớm càng tốt
Nếu thời gian đặt ống thông chậm trễ hơn 90 phút, bệnh nhân có thể được tiêm ngay thuốc tiêu huyết khối, có khả năng làm tan cục máu đông gây tắc động mạch vành. Thuốc này, rất hiệu quả trong điều trị đau tim, tuy nhiên có thể dẫn đến xuất huyết não trong khoảng 1% trường hợp.
Điều trị bổ sung nhồi máu cơ tim bằng thuốc là giải pháp giúp hạn chế nguy cơ tai biến. Trong trường hợp khẩn cấp, phương pháp điều trị này thường dựa trên sự kết hợp của thuốc chống đông máu (heparin hoặc các sản phẩm tương tự) và thuốc chống kết tập tiểu cầu (kết hợp hai thuốc chống kết tập tiểu cầu uống với aspirin và một thuốc chống kết tập tiểu cầu). thuốc chống kết tập tiểu cầu chống lại con đường adenosine diphosphate như clopidogrel, ticagrelor hoặc prasugrel).
4. Các biến chứng và xét nghiệm cần làm sau cơn đau tim
Hậu quả của nhồi máu cơ tim nhiều hay ít phụ thuộc vào mức độ ngạt và tốc độ tái tưới máu động mạch.
Nhồi máu cơ tim làm thay đổi kích thước, độ dày và hình dạng của tâm thất trái. Nhồi máu cũng có thể là nguồn gốc của các biến chứng hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng như thông liên thất, vỡ vách tự do, suy hai lá cấp tính. Nhồi máu cũng có thể dẫn đến suy tim, rối loạn nhịp tim khiến bạn có nguy cơ đột tử.
Để đánh giá những nguy cơ này, một số xét nghiệm có thể được thực hiện trong hoặc sau khi nhập viện: điện tâm đồ để phát hiện rối loạn nhịp tim, siêu âm Doppler để xem tim và tuần hoàn, chụp mạch vành để quan sát động mạch vành, chụp tim để đánh giá hoạt động và tưới máu của cơ tim, và để thử nghiệm để kiểm tra dung lượng tim của bệnh nhân.
Siêu âm động mạch cảnh, một kỹ thuật hình ảnh mới, chụp cắt lớp quang hợp, giúp quan sát các mảng xơ vữa động mạch ở độ phân giải rất cao. Thử nghiệm này có thể được sử dụng trước hoặc sau khi đặt ống thông ở bệnh nhân đau tim. Phương pháp này cũng được sử dụng để theo dõi sự tiến triển của mảng bám ở bệnh nhân bệnh mạch vành và do đó cho phép thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa biến chứng.
5. Cuộc sống của bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim
Sau khi ra viện, bệnh nhân thường được phục hồi chức năng tim mạch, nhằm thúc đẩy quá trình phục hồi cơ tim, tối ưu hóa các phương pháp điều trị và kiểm soát các yếu tố nguy cơ.
Cần có thời gian nghỉ ngơi, thay đổi thói quen ăn uống và sinh hoạt để khỏi bệnh
Ngoài ra, bạn cần đi khám sức khỏe định kỳ để được bác sĩ thăm khám và kiểm tra. Và điều quan trọng là bệnh nhân phải học cách kiểm soát tốt hơn các yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh của họ như hút thuốc, cân nặng, hoạt động thể chất, v.v.
Nếu tình trạng rối loạn nhịp tim vẫn tiếp diễn mặc dù đã được điều trị thích hợp, có thể cần đến máy khử rung tim cấy ghép hoặc máy tạo nhịp tim. Hơn nữa, nếu một số động mạch vành bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn, phẫu thuật nong mạch hoặc bắc cầu trên các động mạch khác có thể được chỉ định. Cuối cùng, trong những trường hợp suy tim nặng, phương pháp điều trị đôi khi có thể là ghép tim.
Trên đây là những thông tin cần thiết về nguyên nhân, dấu hiệu cảnh báo, biến chứng nguy hiểm và giải pháp điều trị bệnh nhồi máu cơ tim. Điều quan trọng là sau khi bị đau tim phải làm các xét nghiệm để xem xét nguy cơ biến chứng. Nếu cần đặt lịch hẹn khám tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, bạn có thể gọi điện đến 1900 56 56 56 để được hỗ trợ nhanh nhất.
