Tin nhanh

Viêm amidan cấp là bệnh rất phổ biến trong cộng đồng, có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất là ở trẻ em. Bệnh do nhiều yếu tố gây ra. Mặc dù hầu hết bệnh nhân sẽ tự khỏi nhưng một số ít trường hợp nếu không được chẩn đoán và điều trị thích hợp, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Bệnh cũng thường xuyên tái phát, ảnh hưởng lớn đến công việc, học tập và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vậy viêm amidan cấp tính là gì, nguyên nhân do đâu và cách điều trị như thế nào? Hãy cùng Bác sĩ Tai Mũi Họng Trương Thanh Tâm tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

Tổng quan về bệnh viêm amidan cấp tính

Viêm amidan cấp tính là một quá trình viêm cấp tính của mô amidan (hay còn gọi là hai khối mô nằm ở phía sau họng) và phần lớn là do nhiễm trùng.¹ Bệnh thường kéo dài khoảng 3-4 ngày nhưng cũng có thể kéo dài đến 2 tuần.²³

Nhiễm trùng cấp tính của mô amiđan xảy ra chủ yếu ở trẻ em trong độ tuổi đi học và gần như tất cả trẻ em sẽ bị ít nhất một đợt viêm amiđan cấp tính trong đời. Cả người lớn và trẻ em đều có nguy cơ mắc bệnh. Bệnh có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào trong năm nhưng thường gặp nhất là vào cuối mùa đông và đầu mùa xuân.¹

Amidan của vòm họng (gọi tắt là amidan) là một thành viên của vòng bạch huyết Waldeyer của hầu, chúng nằm ở giao điểm giữa kênh tiết dịch và đường thở. Vòng bạch huyết này được cấu tạo chủ yếu bởi mô bạch huyết, bao gồm amiđan vòm (hay còn gọi là VA), amiđan ống, amiđan vòm miệng và amiđan đáy lưỡi. VA và amiđan có ngay từ khi mới sinh và là các mô bình thường của con người, đóng vai trò như hàng rào miễn dịch đầu tiên chống lại sự xâm nhập của mầm bệnh khi nuốt hoặc hít phải.⁴⁵

Tác nhân gây bệnh viêm amidan cấp tính bao gồm cả tác nhân vi khuẩn và vi rút, trong đó tác nhân vi rút được coi là tác nhân gây bệnh phổ biến hơn cả.²⁴

Các triệu chứng thường gặp của viêm amidan cấp tính bao gồm:

• Amidan sưng to.
• Viêm họng.
• Khó nuốt.
• Sưng hạch cổ tử cung và sốt.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị viêm amidan cấp tính tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh nên cần chẩn đoán bệnh kịp thời và chính xác. Cắt amidan thường được chỉ định đối với những trường hợp viêm amidan tái phát nhiều lần không đáp ứng với điều trị bằng thuốc hoặc có những biến chứng nặng.⁴

Nguyên nhân của viêm amidan cấp tính

Virus được coi là tác nhân chính gây ra bệnh viêm amidan cấp, trong đó các tác nhân sau đây thường gặp:⁶

• Adenovirus, còn được gọi là nguyên nhân phổ biến của cảm lạnh và viêm họng.
• Rhinovirus, là tác nhân vi rút gây cảm lạnh thông thường nhất.
• Cúm (cúm virus).
• Virus hợp bào hô hấp (RSV).
• Virus corona.

Một số tác nhân vi rút ít phổ biến hơn bao gồm:

• Virus Epstein – Barr (EBV).
• Virus Herpex simplex (HSV).
• Cytomegalovirus (CMV).

Bên cạnh tác nhân vi rút, tác nhân vi khuẩn cũng có khả năng gây ra bệnh viêm amidan cấp tính, trong đó vi khuẩn gây bệnh phổ biến nhất là vi khuẩn Streptococcus pyogenes (hay còn gọi là liên cầu lợn). Viêm họng hạt – viêm amidan cấp tính có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Một số tác nhân vi khuẩn ít phổ biến hơn bao gồm:⁶

• Staphylococcus aureus.
• Viêm phổi do Mycoplasma.
• Viêm phổi do Chlamydia.
• Bordetella pertussis (vi khuẩn ho gà).
• Fusobacterium.
• Neisseria gonorrhoeae (vi khuẩn lậu).
• Cornybacterium diphtheria (vi khuẩn bạch hầu).

Các yếu tố thuận lợi làm tăng khả năng mắc bệnh viêm amidan cấp:⁵

• Thời tiết thay đổi đột ngột (chuyển lạnh đột ngột khi trời mưa, độ ẩm cao).
• Ô nhiễm môi trường do khói bụi, điều kiện sống và vệ sinh kém.
• Sức đề kháng kém, dễ bị dị ứng.
• Có các ổ viêm nhiễm ở họng, miệng như: sâu răng, viêm lợi, VA, viêm xoang và do đặc điểm giải phẫu của amidan là nơi cư trú, ẩn náu và phát triển của amidan. của vi khuẩn.

Các triệu chứng của bệnh viêm amidan cấp tính

Triệu chứng chính của bệnh viêm amidan cấp tính là sưng amidan, đôi khi tình trạng sưng tấy có thể nặng đến mức gây khó thở. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:²

• Đau họng, nuốt đau.
• Sốt ớn lạnh.
• Nhức đầu, mệt mỏi.
• Ăn không thấy ngon miệng.
• Hôi miệng.
• Đau cổ sưng tấy.
• Amidan xung huyết, tấy đỏ, có thể thấy các mảng trắng hoặc chấm mủ trên amidan.
• Vết loét hoặc cụm mụn nước trong miệng.

Các triệu chứng khác ít phổ biến hơn bao gồm:⁴

• Đau bụng.
• Buồn nôn.
• Nôn mửa.
• Thay đổi giọng nói.
• Khó mở miệng.

Ở trẻ nhỏ không thể mô tả các triệu chứng, có thể quan sát thấy:⁷

• Trẻ chảy nước dãi do nuốt đau hoặc không nuốt được.
• Bé không chịu ăn, bỏ bú.
• Bé cáu gắt hoặc quấy khóc bất thường.

Viêm amidan cấp có thể điều trị tại nhà không?

Vì tác nhân chính gây ra viêm amidan cấp tính là virus và các biến chứng của nó tương đối ít gặp nên có thể điều trị tại nhà. Có một số điều bạn có thể làm để giảm các triệu chứng có thể giúp bạn phục hồi tốt hơn, bao gồm:^{24số 8}

• Uống nhiều nước, có thể chia nhỏ thành nhiều lần uống trong ngày và mỗi lần uống một lượng nhỏ.
• Dành nhiều thời gian để nghỉ ngơi.
• Súc miệng bằng nước muối ấm nhiều lần trong ngày có thể giúp giảm các triệu chứng của đau họng.
• Có thể dùng thuốc xịt họng, viên ngậm và nước súc miệng.
• Ăn thức ăn mềm, lạnh (chẳng hạn như kem, thạch và các loại thực phẩm đông lạnh khác)
• Có thể sử dụng máy tạo độ ẩm để làm ẩm không khí trong nhà.
• Tránh hút thuốc.

Để cải thiện các triệu chứng của đau họng, người lớn có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (như ibuprofen), trong khi phụ nữ mang thai và những người khác không thể sử dụng NSAID có thể sử dụng thuốc giảm đau. Paracetamol có thể là một lựa chọn. Bạn có thể tham khảo để biết liều lượng chính xác theo tờ rơi thuốc. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn nếu cần để biết thêm thông tin.

Cách súc miệng bằng nước muối³

• Hòa nửa thìa cà phê muối vào một cốc nước ấm và khuấy đều cho đến khi tan hết.
• Súc miệng bằng nước muối pha (cẩn thận không nuốt), sau đó nhổ đi.
• Có thể lặp lại nhiều lần trong ngày.
• Trẻ nhỏ không nên súc miệng bằng nước muối.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu trẻ có những biểu hiện nghi ngờ bị viêm amidan cấp tính, cần đi khám ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Thông thường, trẻ sẽ có những biểu hiện đáng ngờ sau:⁴⁶⁷

• Đau họng kèm theo sốt.
• Đau họng không khỏi sau 24-48 giờ.
• Nuốt đau hoặc khó nuốt.
• Cảm thấy mệt mỏi, quấy khóc và khó bình tĩnh.

Lưu ý, cần đưa trẻ đi cấp cứu ngay khi trẻ có các biểu hiện sau:⁷

• Khó thở.
• Khó nuốt mức độ nghiêm trọng.
• Chảy nước dãi liên tục.

Chẩn đoán viêm amidan cấp tính

Các bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám lâm sàng, kiểm tra amidan hai bên để phát hiện các dấu hiệu như: sưng đỏ hoặc xuất hiện các chấm mủ trên bề mặt. Họ cũng cần kiểm tra nhiệt độ xem có bị sốt không. Ngoài ra, họ sẽ kiểm tra thêm tai và mũi để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng cũng như đánh giá vùng cổ có sưng, đau hoặc sưng hạch bạch huyết hay không.

Các bác sĩ có thể cần làm thêm một số xét nghiệm để tìm nguyên nhân, chẳng hạn như:²⁶

Phết tế bào cổ họng

Bác sĩ sẽ sử dụng một miếng gạc đưa vào phía sau cổ họng của bạn để lấy chất lỏng và các tế bào ở khu vực này. Điều này có thể gây ra một số khó chịu, nhưng nó sẽ không đau. Sau khi lấy tăm bông, có thể tiến hành test nhanh hoặc đưa đến phòng xét nghiệm nuôi cấy để tìm xem có mầm bệnh liên cầu khuẩn hay không. Kết quả xét nghiệm nhanh thường có trong 10 đến 15 phút, và kết quả nuôi cấy lâu hơn thường có trong vòng vài ngày.

Xét nghiệm máu

Thử nghiệm này có thể gợi ý xem tác nhân gây bệnh là vi rút hay vi khuẩn.

Điều trị viêm amidan cấp tính

Điều trị viêm amidan cấp tính tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh.⁴

Do tác nhân gây bệnh phần lớn là virus nên bệnh viêm amidan cấp tính thường được điều trị ngoại trú với điều trị hỗ trợ là chủ yếu, bao gồm thuốc giảm đau, hạ sốt và ngậm nước đầy đủ. Hiếm khi viêm amidan cấp tính cần phải nhập viện. Các loại thuốc như paracetamol hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giúp làm giảm các triệu chứng.⁴

Liên cầu là vi khuẩn gây bệnh phổ biến nhất, trong trường hợp này bạn cần dùng kháng sinh. Một số loại kháng sinh được lựa chọn để điều trị bao gồm amoxicillin, azithromycin và cephalosporin. Thời gian điều trị có thể từ 5 đến 10 ngày. Hầu hết các triệu chứng của bệnh sẽ cải thiện sau 2-3 ngày, tuy nhiên bạn cần thực hiện đầy đủ liệu trình kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc kháng sinh khi chưa có chỉ định của bác sĩ vì có thể làm tăng nguy cơ kháng thuốc kháng sinh.⁴

Phòng ngừa viêm amidan cấp tính

Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm amidan cấp là giữ vệ sinh tốt, bao gồm:²⁷

• Rửa tay thường xuyên, đặc biệt là trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.
• Không dùng chung đồ ăn, thức uống hoặc các vật dụng cá nhân như bàn chải đánh răng.
• Giữ khoảng cách, hạn chế tiếp xúc với người bệnh đang bị viêm họng, viêm amidan cấp.

Để giúp con bạn tránh lây lan vi khuẩn hoặc vi rút gây bệnh cho những người xung quanh, bạn có thể làm một số điều sau đây:⁴⁷

• Giữ trẻ ở nhà, hạn chế tiếp xúc với người khác cho đến khi trẻ khỏe lại.
• Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để xem thời điểm thích hợp cho con bạn trở lại trường học.
• Yêu cầu trẻ ho hoặc hắt hơi vào khăn giấy hoặc nếu có thể ho và hắt hơi vào khuỷu tay và rửa tay sau đó.

Đây là thông tin về bệnh viêm amidan cấp tính. Khi nhận thấy bạn hoặc con bạn có những biểu hiện bất thường. Bạn nên đi khám ngay để được chẩn đoán. Từ đó có phương pháp điều trị kịp thời.