Những điều cần biết về BHYT học sinh năm học 2022-2023

Rate this post

Theo Tổng cục Bảo hiểm xã hội Việt Nam, năm học 2022-2023, mức đóng BHYT của học sinh, sinh viên không thay đổi so với năm học trước.

Hình minh họa.

Theo Tổng cục Bảo hiểm xã hội, năm học 2021-2022, cả nước có khoảng 18,8 triệu trẻ em tham gia BHYT, đạt 96% tổng số học sinh, sinh viên. HSSV tham gia BHYT không chỉ được tiếp cận, thụ hưởng các dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chi phí lớn khi không may ốm đau, giúp gia đình giảm bớt gánh nặng chi phí khám chữa bệnh. ), mà còn thể hiện trách nhiệm xã hội của trẻ em và gia đình trong việc chia sẻ rủi ro với cộng đồng.

Để phụ huynh và học sinh – sinh viên hiểu rõ hơn về chính sách BHYT học sinh, sinh viên năm học 2022-2023, BHXH Việt Nam cung cấp thông tin cụ thể như sau:

Những người tham gia

Sinh viên đang học tại các trường, cơ sở giáo dục, đào tạo (trừ trường hợp đã tham gia BHYT theo nhóm đối tượng khác theo quy định của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT).

Mức đóng cửa

Năm học này, mức đóng BHYT của học sinh không thay đổi so với năm học trước: Mức đóng BHYT hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, học sinh đóng. của chính họ. 70%).

Đặc biệt:

Mức thanh toán = 4,5% x 1.490.000 đồng x 12 tháng = 804.600 đồng / năm.

Trong đó, số học sinh thực đóng là: 563.220 đồng / năm (do ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng).

Đặc biệt, ngoài việc được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng BHYT học sinh, để đạt mục tiêu 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT năm học 2022-2023, một số tỉnh, thành phố tiếp tục để hỗ trợ tỷ lệ phí bảo hiểm. đối với học sinh do ngân sách địa phương đóng, nên số tiền đóng BHYT thực tế của mỗi học sinh tiếp tục được điều chỉnh giảm.

Mức hưởng khi đi khám bệnh, chữa bệnh

Sinh viên đi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định sẽ được thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng như sau:

Đối với trường hợp KCB BHYT đúng tuyến.

– Học sinh được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT nếu:

+ Tổng chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh dưới 15% mức lương cơ sở (tương đương 223.500 đồng).

+ Y tế tuyến xã (trạm y tế xã, phường, thị trấn).

+ Đã tham gia bảo hiểm y tế từ 5 năm liên tục trở lên và số đồng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tương đương 8.940.000 đồng).

– HSSV được hưởng 80% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của BHYT, phần còn lại người bệnh tự thanh toán với cơ sở KCB.

Đối với trường hợp BHYT trái tuyến.

– Tại bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú.

– Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú.

– Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí KCB ngoại trú, nội trú.

Ngày hết hạn của thẻ bảo hiểm y tế

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp đổi, đổi mới hàng năm đối với học sinh, sinh viên các cơ sở giáo dục phổ thông

– Đối với học sinh lớp 1: Giá trị sử dụng thẻ BHYT bắt đầu từ ngày 01/10 của năm học đầu tiên.

– Đối với học sinh lớp 12: Thẻ có giá trị đến hết ngày 30 tháng 9 của năm học.

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp mới hoặc cấp đổi hàng năm cho sinh viên các cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục nghề nghiệp và đào tạo.

– Đối với sinh viên năm thứ nhất của khóa: Thẻ có giá trị kể từ thời điểm nhập học, trừ trường hợp thẻ sinh viên lớp 12 còn giá trị sử dụng.

– Sinh viên năm cuối khóa học: Thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày cuối cùng của tháng kết thúc khóa học.

Giá trị sử dụng của thẻ BHYT tương ứng với số tiền đóng BHYT theo số tháng học sinh, sinh viên đã tham gia.

Theo quy định tại Khoản 4, Điều 12, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế và Điều 4, Nghị định số 146/2018 / NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định, học sinh, sinh viên thuộc diện nhóm do ngân sách tài trợ. Nhà nước hỗ trợ mức đóng không thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình.

Theo vtv.vn

Thanh Thuy

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *