Tin nhanh

Từ tháng 8/2022 đến nay, số ca mắc bệnh adenoid dương tính được phát hiện tại Bệnh viện Nhi Trung ương tăng đột biến. Tính đến ngày 12/9/2022, tổng số ca nhiễm Adenovirus được ghi nhận tại Bệnh viện là 412 ca, tăng hơn so với cả năm 2021 và tăng hơn 44,1% so với cùng kỳ, trong đó số bệnh nhân là 6 ca. Tử vong do nhiễm Adenovirus. Chỉ trong tuần từ 5/9 đến 11/9, Bệnh viện đã ghi nhận 151 trường hợp dương tính với virus Adenovirus, tăng gần 2,2 lần so với tuần trước.

1. Adenovirus gây ra bệnh gì?

Theo PGS. PGS.TS Lê Thị Hồng Hạnh – Giám đốc Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương: Adenovirus được chia thành 7 nhóm từ AG, trong đó có hơn 50 loại gây bệnh cho người và có thể gây bệnh cho nhiều cơ quan trong cơ thể. thân hình. thân hình. Các tổn thương thường gặp do nhiễm Adenovirus là nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng đường hô hấp dưới, viêm kết mạc mắt (đau mắt đỏ), các bệnh đường tiêu hóa (tiêu chảy, nôn, buồn nôn, …). viêm bàng quang, viêm màng não,… Bệnh do virus Adenovirus xuất hiện quanh năm nhưng đặc biệt phát triển mạnh vào thời điểm Xuân – Hạ hoặc Thu – Đông.

2. Đường lây truyền của Adenovirus

Adenovirus lây truyền qua các giọt nhỏ, qua đường hô hấp giữa người với người. Bệnh có thể lây qua niêm mạc khi đi bơi hoặc nguồn nước bị ô nhiễm, hoặc lây khi người lành dùng chung vật dụng cá nhân với người bệnh. Thời gian ủ bệnh khoảng 8-12 ngày.

Adeno có thể gây bệnh cho mọi đối tượng, mọi lứa tuổi (trẻ em hay gặp nhất trong độ tuổi từ 6 tháng đến 5 tuổi). Đặc biệt, những đối tượng như trẻ em, người già, người mắc bệnh mãn tính… thường có nguy cơ lây nhiễm loại virus này rất cao do sức đề kháng kém.

Một bệnh nhi nhiễm virus Adenovirus đang được điều trị tại Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương

3. Trẻ bị nhiễm Adenovirus có nguy hiểm không?

Trẻ nhiễm Adenovirus thường có các biểu hiện như: sốt cao, ho, thở khò khè, có thể kèm theo viêm kết mạc và rối loạn tiêu hóa. Trẻ có biểu hiện nặng có thể khó thở.

“Virus Adeno có khả năng lây lan nhanh trong cộng đồng và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời như: Suy hô hấp, nhiễm trùng huyết, suy đa phủ tạng. Bệnh còn có thể để lại những biến chứng lâu dài, ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ mắc hội chứng viêm tiểu phế quản tắc nghẽn sau nhiễm khuẩn, giãn phế quản, xơ phổi. – PGS. PGS.TS Lê Thị Hồng Hạnh cho biết.

4. Chẩn đoán nhiễm Adenovirus

Khi trẻ có các triệu chứng nghi ngờ do virus Adenovirus, trẻ sẽ được làm các xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán như: xét nghiệm máu, chụp X-quang phổi, xét nghiệm xác định nguyên nhân bằng kỹ thuật RealtimePCR.

PGS. PGS.TS Phùng Thị Bích Thủy – Trưởng khoa Sinh học phân tử các bệnh truyền nhiễm, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, hiện Bệnh viện Nhi Trung ương đang áp dụng kỹ thuật Realtime PCR để xét nghiệm mẫu bệnh phẩm lấy từ dịch hô hấp. chọc hút của bệnh nhân để xác định adenovirus và loại adenovirus gây bệnh. Thời gian kiểm tra từ 70 phút đến 5 giờ và độ chính xác lên đến 95-99%, với 3 loại kiểm tra:

• Bài kiểm tra Có thậttime PCR mồi đơn để xác định Adenovirus một mình, thời gian kiểm tra từ 4-5 giờ
• Bài kiểm tra Realtime PCR Multiprimer để xác định cùng lúc 7 loại virus, bao gồm cả Adenovirus, thời gian kiểm tra là 4-5 giờ
• Bài kiểm tra Realtime PCR trong vòng 70 phút để phát hiện cùng lúc 22 loại virus, bao gồm cả Adenovirus.
• Bài kiểm tra Realtime PCR trong vòng 70 phút để phát hiện cùng lúc 22 loại virus, bao gồm cả Adenovirus.

PGS. PGS.TS Phùng Thị Bích Thủy và cộng sự đang thực hiện kỹ thuật Realtime PCR để xét nghiệm chẩn đoán virus Adenovirus

5. Điều trị Adenovirus

• Trẻ bị nhiễm Adenovirus khi nhập viện sẽ được cách ly tại các khu riêng biệt
• Hỗ trợ hô hấp (thở oxy hoặc thở máy) khi cần thiết
• Dùng kháng sinh trong trường hợp viêm phổi bội nhiễm.
• Điều trị triệu chứng bằng cách: hạ sốt khi trẻ sốt cao, bù nước điện giải, bổ sung dinh dưỡng, dùng thuốc kháng vi rút đặc hiệu trong trường hợp nặng, ức chế miễn dịch (không có chỉ định dùng thuốc kháng vi rút). thường quy cho tất cả bệnh nhân).

6. Những lưu ý cha mẹ cần biết để phòng bệnh cho trẻ

• Cho trẻ bú mẹ sớm, ngay sau khi sinh, bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, tiếp tục cho trẻ bú mẹ đến 2 tuổi.
• Chế độ ăn dặm của trẻ hợp lý, đầy đủ các thành phần dinh dưỡng
• Giữ cho môi trường sống của trẻ sạch sẽ, thoáng mát, không có khói, bụi, khói thuốc lá
• Vệ sinh mũi họng cho trẻ thường xuyên: nhỏ mũi bằng nước muối sinh lý (đối với trẻ nhỏ), trẻ lớn hơn nên súc miệng bằng nước muối sinh lý.
• Vệ sinh thân thể, rửa tay thường xuyên, cho trẻ mặc quần áo phù hợp với nhiệt độ của môi trường, tránh để trẻ bị cảm lạnh.
• Cần đeo khẩu trang khi cho trẻ ra ngoài, tránh tiếp xúc với trẻ ốm, bệnh.
• Tiêm phòng đầy đủ, đúng lịch theo chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia.

“Nếu trẻ có những biểu hiện bất thường về đường hô hấp, cha mẹ cần đưa ngay trẻ đến cơ sở y tế để được khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra”. – PGS. PGS.TS Lê Thị Hồng Hạnh khuyến cáo.

7. Giám sát dịch tễ và phòng chống nhiễm khuẩn đóng vai trò quan trọng giúp Bệnh viện Nhi Trung ương kiểm soát sự lây truyền Adenovirus.

Bệnh viện Nhi Trung ương có hệ thống giám sát các bệnh truyền nhiễm trong bệnh viện đã được thành lập từ nhiều năm trước. Vì vậy, từ rất sớm, ngay từ giữa tháng 8/2022, Bệnh viện đã kịp thời nhận thấy xu hướng số lượng bệnh nhân mắc Adenovirus đến khám và điều trị ngày càng tăng nhanh và khác hẳn so với ngày thường. Cùng với đó, công tác ứng phó xử trí ca bệnh, chống nhiễm khuẩn của bệnh viện được triển khai kịp thời.

Tất cả các trường hợp adenovirus dương tính tại bệnh viện đều được hệ thống giám sát cập nhật thông tin dịch tễ và lâm sàng hàng ngày. Xu hướng dịch tễ của các ca nhiễm Adenovirus được cập nhật đến toàn bệnh viện hàng tuần – TS.BS Lê Kiên Ngãi – Trưởng khoa Phòng chống nhiễm khuẩn, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết.

Khi xuất hiện ca bệnh adenovirus hoặc nhập viện, bệnh viện triển khai ngay các biện pháp cách ly, chống lây nhiễm và điều trị. Theo đó, các ca nhiễm Adenovirus vào viện được thu dung và điều trị tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới và Trung tâm Hô hấp; Các trường hợp Adenovirus không nên để ở bệnh mãn tính và các đơn vị có nguy cơ cao. Phòng bệnh Adenovirus được thiết lập theo đúng quy định về phòng cách ly đối với các trường hợp lây lan qua các giọt bắn và tiếp xúc. Nhân viên y tế và công nhân được yêu cầu tuân thủ các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn, phòng ngừa lây truyền giọt và tiếp xúc, chú trọng vệ sinh tay và vệ sinh bề mặt. Người bệnh và người nhà được nâng cao sức khỏe, hướng dẫn, giáo dục để phòng bệnh, hạn chế lây lan trong bệnh viện.

“Hiện ở Việt Nam chưa có vắc xin phòng Adenovirus nên cách tốt nhất để kiểm soát sự lây lan của bệnh là phát hiện sớm, cảnh giác với các yếu tố lâm sàng và dịch tễ để không bỏ sót xét nghiệm. trải qua; Tuân thủ các biện pháp phòng bệnh thường xuyên đồng thời tuân thủ tiêm phòng các loại vắc xin có sẵn ”. – TS BS Lê Kiên Ngãi thông tin thêm.

Thu Hương – Phòng Thông tin điện tử
Ảnh: Lê Hiếu