Soi cặn nước tiểu là một xét nghiệm cơ bản và quan trọng. Thông qua các kết quả xét nghiệm này, các bác sĩ có thể chẩn đoán và theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Từ đó đưa ra phương án điều trị phù hợp nhất.
18/07/2022 | Nước tiểu đục – dấu hiệu cảnh báo nhiều bệnh
29/04/2022 | Cấy nước tiểu quan trọng như thế nào trong chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu?
Ngày 18/06/2021 | Trả lời: Xét nghiệm nước tiểu có phát hiện được bệnh sùi mào gà không?
1. Xét nghiệm soi cặn trong nước tiểu quan trọng như thế nào?
Sau quá trình chuyển hóa và bài tiết, nước tiểu sẽ chứa một số thành phần hữu hình như bạch cầu, hồng cầu, một số tinh thể, tế bào biểu mô, các loại trụ,… làm cho các thành phần trên bị cô đặc và có thể dễ dàng phát hiện hơn bằng phương pháp soi dưới kính hiển vi. Trong đó, quét tươi và lấy cặn Addis là phương pháp được áp dụng phổ biến nhất:
Các loại xét nghiệm nước tiểu có nhiều ý nghĩa trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh
– Soi tươi: Nên lấy nước tiểu giữa dòng. Thời gian lấy mẫu có thể vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Bác sĩ chuyên khoa sẽ sử dụng một giọt nước tiểu không ly tâm từ ống nghiệm để làm sạch cặn trong nước tiểu bằng kính hiển vi có vật kính 10X.
– Cặn Addis: Quá trình lấy mẫu của phương pháp này sẽ phức tạp hơn một chút. Người bệnh cần lưu ý để việc lấy mẫu xét nghiệm được thực hiện đầy đủ và chính xác, đảm bảo kết quả xét nghiệm chính xác.
Sau khi thức dậy lúc 6 giờ sáng, bệnh nhân đi tiểu ra máu trong đêm. Sau đó uống khoảng 200ml nước đun sôi để nguội.
Chuẩn bị một chiếc bô sạch (rửa bằng xà phòng) để lấy nước tiểu trong bô. Đến 9 giờ, bệnh nhân đi tiểu lần cuối, được đo và ghi lượng nước tiểu. Sau đó thu thập khoảng 10ml nước tiểu để phân tích và mang đến phòng thí nghiệm.
Nước tiểu chứa một số thành phần hữu hình
– Xét nghiệm soi cặn nước tiểu được thực hiện với các mục đích quan trọng sau:
+ Kiểm tra tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu ở người bệnh: Thông thường, khi bị nhiễm trùng đường tiết niệu, nước tiểu sẽ có màu sẫm hơn, kèm theo mùi hôi, thậm chí có máu hoặc mủ trong nước tiểu. Bên cạnh đó là một số triệu chứng như tiểu buốt, tiểu rắt, sốt và đau hạ sườn,….
+ Phát hiện và theo dõi điều trị một số bệnh khác như tiểu đường, các bệnh về hệ tiết niệu (sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, …), các bệnh về gan, cao huyết áp, … các bệnh nội tiết, tình trạng thai nghén, hay bài tiết. khi sử dụng thuốc điều trị, nhiễm trùng, v.v.
Nhờ các kết quả xét nghiệm này, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh và theo dõi hiệu quả điều trị, từ đó điều chỉnh phương pháp điều trị nhằm nâng cao hiệu quả và đẩy nhanh quá trình hồi phục. của bệnh nhân.
Loại thử nghiệm này cũng rất dễ làm và không tốn kém. Việc lấy mẫu không đòi hỏi nhiều kỹ thuật và an toàn cho sức khỏe người bệnh. Đó là lý do tại sao thử nghiệm này được sử dụng rộng rãi như vậy.
2. Đánh giá kết quả xét nghiệm soi cặn nước tiểu
Kết quả nội soi bất thường cặn nước tiểu Đây đều có thể là dấu hiệu của một tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như:
-
Ở người khỏe mạnh: Hồng cầu, bạch cầu không có hoặc rất ít.
-
Soi tươi cho thấy 0-1 hồng cầu, 0-3 bạch cầu trong một vi trường.
-
Cặn Addis: <1000 hồng cầu và <2000 bạch cầu / phút; Không có hồng cầu, tiểu phân và bạch cầu.
Tinh thể trong nước tiểu có thể là cảnh báo của bệnh sỏi thận
– Nếu kết quả Soi sắc tố: 5 hồng cầu / vi trường (+++); Cặn Addis:> 1000 hồng cầu / phút (gọi là đái máu vi thể) hoặc nước tiểu có màu đỏ có thể nhìn thấy bằng mắt thường (đái máu đại thể). Nguyên nhân thường là:
Các bệnh phụ khoa ở phụ nữ.
Bệnh đường tiết niệu ở nam và nữ.
+ Do đặt ống thông tiểu.
Ung thư tuyến tiền liệt, ung thư biểu mô tuyến.
Bệnh bàng quang, ung thư bàng quang.
Do bệnh sán máng bàng quang.
Sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang.
Ung thư biểu mô tế bào thận, nang thận.
+ Lao thận, viêm cầu thận.
+ Một số bệnh khác ít gặp hơn như nhồi máu thận, rối loạn đông máu, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn v.v.
– Nếu kết quả soi tươi: Tiểu BC khi:> 3 – 5 BC / microfield (+) và Addis Sediment> 2000 BC / phút
Số lượng bạch cầu tăng cao (còn được gọi là tăng bạch cầu) có thể do những nguyên nhân sau:
Nhiễm bẩn trong quá trình lấy mẫu. Trong trường hợp cần thiết, có thể lấy mẫu bằng phương pháp soi bàng quang để cho kết quả chính xác hơn.
Đặt ống thông bàng quang trong thời gian dài: Trong những trường hợp này phải dùng phương pháp cấy nước tiểu để tìm vi khuẩn.
+ Nhiễm trùng đường tiết niệu: Có thể do một hoặc nhiều mầm bệnh khác nhau gây ra. Các loại vi khuẩn thường gặp là E.Coli, enterocoques, Klebsiella, …
+ Bệnh lao, viêm thận.
Khối u bàng quang.
– Có nhiều tế bào biểu mô
Nguyên nhân của sự xuất hiện của các tế bào biểu mô trong cặn lắng nước tiểu là do:
– Viêm bàng quang.
– Lây nhiễm từ niệu đạo, âm đạo.
– Hoặc do mắc một số bệnh lý về thận như viêm bể thận, hoại tử ống thận hoặc do dùng một số thuốc.
Nên chọn cơ sở y tế uy tín để thực hiện xét nghiệm
2.4. Có phôi tiết niệu
– Biểu mô trụ được hình thành từ biểu mô ở ống thận: Do một số tổn thương ở thận, tiền sản giật, nhiễm độc kim loại, …
– Phôi mỡ được hình thành từ các giọt mỡ: Gặp hội chứng thận hư, …
– Hạt chính là tế bào và protein bị hoại tử: Do một số bệnh lý về thận gây ra như viêm cầu thận mạn, suy thận cấp, nhiễm độc chì, tăng sản tế bào máu ác tính, tăng huyết áp, gắng sức hoặc nhiễm độc thai nghén.
– Phôi hồng cầu: Do bệnh collagen, tăng sản tế bào ác tính, hội chứng Goodpasture, một số bệnh về thận như viêm thận, viêm cầu thận cấp hoặc nhồi máu thận, v.v.
– Cột Hyalin thường được phát hiện nếu có protein trong nước tiểu: Nguyên nhân có thể bao gồm protein niệu, nước tiểu có pH axit, suy thận mãn tính, tập thể dục hoặc một số bệnh thận, v.v.
– Bạch cầu thường do các vấn đề viêm nhiễm ở thận, có thể kể đến như viêm bể thận, viêm cầu thận hoặc bệnh thận kẽ, v.v.
2.5. Có tinh
Nguyên nhân của các tinh thể trong cặn lắng nước tiểu thường là một số loại thuốc. Đây cũng là một cảnh báo về bệnh sỏi thận. Một số dạng tinh thể phổ biến trong nước tiểu có thể kể đến như tinh thể canxi oxalat, tinh thể axit uric, amoniac-magie photphat hoặc tinh thể Cystin, v.v.
Hiện nay, Trung tâm Xét nghiệm Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC là nơi thực hiện xét nghiệm soi cặn nước tiểu đáng tin cậy cùng với nhiều xét nghiệm cơ bản và chuyên khoa khác. Để đặt lịch xét nghiệm sớm, liên hệ với MEDLATEC theo hotline 1900 56 56 56Nhân viên tổng đài sẽ tư vấn và hướng dẫn bạn chi tiết hơn.
