Bệnh viện Trưng Vương TP.HCM cho biết, nhiều năm qua, khoa bỏng – tạo hình tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh nhân đái tháo đường có vết thương nhỏ tại một số vị trí trên cơ thể, nhưng do chủ quan và tự nhiên. Điều trị nên dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Điển hình là trường hợp bệnh nhân nữ (58 tuổi, tiền sử đái tháo đường type 2) đến Bệnh viện Trưng Vương trong tình trạng hoại tử một bên ngón chân trái do bị đinh đâm vào.
Trước đó, chị không đi khám mà tự điều trị tại nhà nhưng không khỏi nên dẫn đến tình trạng trên.
Theo chia sẻ của bệnh nhân, chị nghĩ vết thương ở chân trái nhỏ nên nghĩ mọi chuyện sẽ khỏi nếu tự mua thuốc về uống như bình thường.
Tuy nhiên, không biết bà bị tiểu đường từ khi nào vì bà không béo phì, không thèm đồ ngọt, ăn ít cơm, ngoài ra cảm giác hay mệt mỏi khi làm việc.
Bác sĩ Phạm Trịnh Quốc Khanh – trưởng khoa bỏng – tạo hình – cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt nhẹ, ngón chân trái hoại tử đen, tiết dịch hôi, xung quanh vết thương có nhiều ấu trùng ruồi. Bệnh nhân bị tiểu đường loại 2 và chưa được điều trị.
Sau khi nhập viện và làm các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ đánh giá tình trạng hoại tử nặng, nguy cơ cao phải cắt cụt nửa bàn chân trái trở lên.
Nhưng với mong muốn bệnh nhân giữ được bàn chân càng nhiều càng tốt, các bác sĩ quyết định điều trị theo hướng bảo tồn bàn chân của bệnh nhân càng nhiều càng tốt.
Bác sĩ Ngô Phạm Gia Huy – người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân – chia sẻ, đây là trường hợp rất khó điều trị khi tình trạng hoại tử nhiễm trùng của bệnh nhân vẫn khó kiểm soát dù đã được điều trị tích cực. và loại bỏ triệt để các mô hoại tử sau mỗi ca phẫu thuật.
Tuy nhiên, quá trình điều trị cũng bị ảnh hưởng một phần do hoàn cảnh gia đình bệnh nhân khó khăn. Các bác sĩ buộc phải cân nhắc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp tại chỗ.
Sau khoảng 3 tháng điều trị bảo tồn tối đa bàn chân, bệnh nhân đã được xuất viện. Dù chân không còn lành lặn như trước nhưng vẫn có thể tự đi lại được.
Qua ca bệnh này, các bác sĩ cảnh báo: có khoảng 50% người mắc bệnh tiểu đường bị tổn thương dây thần kinh. Tổn thương này có thể xảy ra trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, nhưng thường xảy ra nhất ở bàn chân.
Vì vậy, khi có vết thương ở vùng chân, nếu đánh giá sai tình trạng vết thương, người bệnh có thể gặp phải những hậu quả đáng tiếc như hoại tử diện rộng toàn bộ bàn chân hoặc nhiễm trùng nặng hơn. máu.
Để tránh điều này, người bệnh nên đi khám ngay khi có các triệu chứng sau: thay đổi màu da ở bàn chân, sưng phù ở bàn chân, thay đổi nhiệt độ ở bàn chân, nổi nốt / kêu ở bàn chân, đau hoặc châm chích ở bàn chân. bàn chân / mắt cá chân, móng chân mọc ngược, nhiễm nấm ở bàn chân, da chân khô nứt, có dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, chảy mủ do lở loét).
