Ung thư vòm họng là một trong những bệnh ung thư vùng đầu mặt cổ, đặc biệt phổ biến ở Châu Á, đặc biệt là Việt Nam, Trung Quốc,… Với hơn 100.000 người mắc mỗi năm, ung thư vòm họng. ảnh hưởng đến cuộc sống của nhiều người bệnh. Vậy đâu là nguyên nhân gây ra căn bệnh ung thư nguy hiểm này? Làm thế nào để biết mình bị ung thư sớm? Hãy cùng Lương y Nguyễn Thị Thủy tìm hiểu qua bài viết dưới đây.
Ung thư vòm họng là gì?
Để biết ung thư vòm họng là gì, cần hiểu sơ qua về cấu tạo của vùng hầu họng.
Vòm họng là một cấu trúc cấu tạo nên yết hầu, là vị trí giao thoa giúp kết nối miệng, khoang miệng, thanh quản và thực quản; gồm 3 phần từ trên xuống dưới gồm:1
- vòm họng (còn gọi là vòm họng hoặc hầu họng).
- Miệng họng.
- Hạ họng.
Ung thư vòm họng là ung thư bắt đầu từ niêm mạc vòm họng. Ung thư vòm họng hay còn gọi là ung thư vòm họng hay ung thư vòm họng.2
Nguyên nhân nào gây ra bệnh ung thư vòm họng?
Nguyên nhân chính xác của ung thư hầu họng vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, theo các nhà khoa học, ung thư vòm họng dường như có liên quan mật thiết đến việc nhiễm một loại virus có tên là EBV (Epstein-Barr virus).3
Mặc dù nhiễm EBV là phổ biến, nhưng không phải ai bị nhiễm vi rút cũng sẽ bị ung thư hầu họng. Nguyên nhân tại sao EBV có thể gây ung thư hầu họng vẫn đang được nghiên cứu, nhưng có thể nó liên quan đến một số yếu tố di truyền trong tế bào biểu mô vòm họng, EBV gây ra hiện tượng tăng sinh và phân chia tế bào bất thường. biểu mô vòm họng, từ đó dẫn đến ung thư.
Các yếu tố nguy cơ của ung thư hầu họng là gì?
Nguyên nhân của ung thư hầu họng không rõ ràng. Nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư này. Bệnh nhân càng có nhiều yếu tố thì nguy cơ càng cao. Tuy nhiên, không phải ai có các yếu tố nguy cơ này 100% cũng sẽ bị ung thư vòm họng. Thậm chí, có nhiều người bị ung thư vòm họng mà không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.4
Các yếu tố nguy cơ đã được nghiên cứu làm tăng khả năng mắc ung thư vòm họng bao gồm:
1. Giới tính
Nam giới có nguy cơ mắc ung thư hầu họng cao gấp đôi so với nữ giới.
2. Uống rượu, hút thuốc lá
Những người hút hoặc ngửi phải khói thuốc lá có nguy cơ mắc ung thư hầu họng, nguy cơ tăng cao ở một số dân tộc có thói quen nhai thuốc lá.
(Nếu một người vừa uống rượu vừa hút thuốc thì nguy cơ ung thư vòm họng sẽ tăng lên gấp nhiều lần).
3. Cuộc đua
Các nhóm dân tộc ở châu Á có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở châu Mỹ, đặc biệt là ở miền nam Trung Quốc, Việt Nam, Singapore và Philippines.
4. Chế độ ăn uống
Ăn nhiều thực phẩm muối như cá khô hoặc thịt xông khói (các hợp chất nitrit trong những thực phẩm này được biết là gây ung thư). Ngược lại, ăn nhiều hạt, đậu, trái cây và rau có thể giúp giảm nguy cơ ung thư.
5. Nhiễm virus Epstein-Barr (EBV)
Xét nghiệm máu của bệnh nhân ung thư hầu họng cho thấy nhiễm EBV và hầu hết các tế bào ung thư đều chứa gen của loại virus này. Mối liên hệ giữa EBV và ung thư vòm họng rất phức tạp và chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Chỉ nhiễm EBV không đủ để dẫn đến ung thư hầu họng. Vì tỷ lệ nhiễm EBV rất cao nên không phải tất cả đều bị ung thư. Tuy nhiên, khi nhiễm EBV kết hợp với các yếu tố khác như chủng tộc, giới tính, hút thuốc lá, uống rượu… thì nguy cơ mắc ung thư hầu họng sẽ tăng lên nhiều.
6. Tiền sử gia đình
Ung thư vòm họng không di truyền trong gia đình. Tuy nhiên, khi trong gia đình có người bị ung thư hầu họng thì nguy cơ mắc bệnh cũng tăng lên do họ có các yếu tố nguy cơ giống nhau như chế độ ăn uống giống nhau, hút thuốc lá hoặc uống rượu bia, v.v.
7. Các yếu tố khác
Một số yếu tố khác vẫn chưa được xác định rõ ràng. Nhưng cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư hầu họng như: Môi trường làm việc độc hại (Tiếp xúc nhiều với Formaldehyde trong các ngành sản xuất keo dán gỗ, dệt, sản xuất nhựa, chất dẻo,…).
Dấu hiệu sớm của bệnh ung thư vòm họng?
Ung thư vòm họng thường tiến triển âm thầm không có triệu chứng hoặc biểu hiện không đặc hiệu, người bệnh khi đến khám tại các cơ sở y tế cũng có thể nhầm lẫn và bỏ sót. Ung thư vòm họng có thể bị chẩn đoán nhầm với viêm mũi, viêm xoang, suy nhược thần kinh.56
Dấu hiệu ban đầu để nhận biết thường là nhức đầu thoáng qua, ngạt mũi thoáng qua, hiếm khi chảy máu mũi, nếu có thì thường ở một bên, có thể kèm theo ù tai. Bệnh nhân cũng có thể bị nổi hạch cổ, hạch góc hàm dưới. Các hạch này nhỏ, không đau nên không ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày và người bệnh thường không để ý.56
Ở giai đoạn muộn hơn, khi khối u phát triển và xâm lấn sang các khu vực xung quanh. Bệnh nhân sẽ xuất hiện nhiều triệu chứng hơn. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:56
- Hạch cổ: Có thể một bên hoặc hai bên, thường ở cổ tử cung cao hạch to lên nhưng không đau.
- Các triệu chứng về tai: Nghe kém một bên, ù tai, nhiễm trùng tai, đau hoặc nặng hơn ở tai (đặc biệt là chỉ ở một bên tai).
- Các triệu chứng về mũi: nghẹt mũi, chảy máu mũi.
- Các triệu chứng về mắt: nhìn đôi, nhìn mờ, sụp mí, giảm hoặc mất thị lực.
- Khó nói hoặc khó thở.
Nhiều dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vòm họng có thể bị nhầm lẫn với các nguyên nhân khác. Và thông thường bệnh lý không quá nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu có những biểu hiện trên, bạn nên đi khám để tìm ra nguyên nhân và điều trị nếu cần thiết.
Điều trị ung thư vòm họng như thế nào?
Ung thư vòm họng rất nhạy cảm với xạ trị. Trong thời đại y học hiện đại ngày nay, có rất nhiều cách điều trị bệnh ung thư. Nhưng phương pháp điều trị ung thư vòm họng chủ yếu vẫn là xạ trị hoặc xạ trị kết hợp hóa trị. Phẫu thuật có vai trò hạn chế và chỉ được chỉ định trong một số ít trường hợp. Các dòng thuốc mới như liệu pháp miễn dịch ung thư cũng đang được nghiên cứu và ứng dụng với hiệu quả cao.257
Xạ trị2
Sử dụng bức xạ ion hóa (tia X). Nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư trong khu vực trường được chiếu xạ. Hiện nay, có nhiều kỹ thuật xạ trị được áp dụng tùy theo chỉ định điều trị cụ thể của từng bệnh nhân như:
- Xạ trị điều biến cường độ (IMRT): giúp tiêu diệt tế bào ung thư và gây tổn thương tối thiểu cho các mô lành xung quanh.
- Xạ trị kết hợp mô (3D-RT): Giúp tiêu diệt tế bào ung thư nhưng gây tổn thương nhiều hơn cho các mô lành xung quanh.
- Kỹ thuật brachytherapy.
- Phẫu thuật radio.
Xạ trị được sử dụng đơn lẻ đối với ung thư vòm họng giai đoạn đầu hoặc kết hợp với hóa trị để điều trị ung thư vòm họng giai đoạn 2 và 3.
Valence25
Thuốc hóa trị khi đưa vào cơ thể sẽ tiêu diệt các tế bào ung thư. Tuy nhiên, nó cũng phá hủy một số loại tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Điều này có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định.
Có nhiều loại thuốc hóa trị liệu khác nhau được sử dụng. Cisplatin là phương pháp điều trị hóa trị liệu tiêu chuẩn cho bệnh ung thư vòm họng.
Đồng thời, hóa trị và xạ trị làm tăng độ nhạy cảm của tế bào ung thư với tia xạ, đồng thời hạn chế tái phát tại chỗ và di căn xa sau điều trị. Hóa trị và xạ trị đồng thời là phương pháp điều trị ung thư vòm họng giai đoạn 2 và 3.
Đối với ung thư vòm họng giai đoạn cuối, có thể kết hợp nhiều phương pháp như hóa trị, xạ trị, chăm sóc giảm nhẹ và liệu pháp miễn dịch.
Phẫu thuật25
Ít dùng vì vòm họng nằm sâu, khó phẫu thuật, dễ xảy ra tai biến và khó kiểm soát triệt để bệnh.
Hiện tại, phẫu thuật được xem xét đối với một số trường hợp như:
- Sinh thiết hạch cổ tử cung chẩn đoán hoặc cắt hạch cổ tử cung không đáp ứng với xạ trị
- Phẫu thuật cơ bản trong một số trường hợp khối u tái phát hoặc loại nguyên phát nhưng không đáp ứng với hóa trị liệu
- Thắt động mạch cảnh để cầm máu khi ung thư không cầm máu
Liệu pháp miễn dịch ung thư27
Đây là một phương pháp điều trị mới. Nó được coi là chỉ định trong ung thư giai đoạn cuối hoặc khi bệnh tái phát. Một số loại thuốc thường được sử dụng như Pembrolizumab, Nivolumab với cơ chế tăng kích thích hệ miễn dịch tự nhiên của cơ thể để tiêu diệt các tế bào ung thư trong cơ thể.
Điều trị ung thư vòm họng được cá nhân hóa. Điều này có nghĩa là trước khi tiến hành lựa chọn một phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh nhân, cần phải xem xét nhiều yếu tố khác nhau. Đôi khi cần tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa ung thư từ các chuyên khoa khác nhau và thảo luận với bệnh nhân và gia đình trước khi đưa ra kế hoạch điều trị cuối cùng. Trong số các yếu tố cần được xem xét bao gồm:
- Tình trạng bệnh lý ung thư: ung thư đang ở giai đoạn nào, bản chất mô học ra sao, tiên lượng ra sao để đáp ứng điều trị.
- Các bệnh nền của người bệnh: Một số bệnh sẽ ảnh hưởng đến việc điều trị như bệnh tim mạch, bệnh thận, tiểu đường, suy gan… Tác dụng phụ của thuốc hóa trị hoặc liệu pháp miễn dịch kết hợp với bệnh nền nặng có thể làm chậm trễ việc điều trị, đây là yếu tố khiến bác sĩ xem xét thay đổi phác đồ điều trị.
- Chúc bệnh nhân và gia đình.
- Điều kiện kinh tế gia đình: một số loại thuốc mới hoặc phương pháp điều trị mới khá tốn kém.
- Điều kiện vật chất tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Không phải cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào cũng có đủ trang thiết bị y tế để điều trị. Ví dụ, một số bệnh viện không có hệ thống xạ trị, v.v.
Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư vòm họng?
Không có cách nào để ngăn ngừa hoàn toàn bệnh ung thư vòm họng. Nhưng sự kết hợp của các biện pháp sau đây có thể làm giảm nguy cơ của tình trạng nguy hiểm này một cách hiệu quả:số 8
- Giảm uống rượu và hút thuốc.
- Tránh ăn thức ăn có muối. Chẳng hạn như cá muối (Cá khô), thịt muối (thịt hun khói, lạp xưởng); thay vào đó ăn nhiều rau xanh, trái cây, các loại hạt (óc chó, mắc ca,…), các loại đậu (đậu nành, đậu xanh, đậu đỏ…).
- Tăng cường vận động, duy trì thói quen tập thể dục hàng ngày.
- Tránh làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại. Nếu bắt buộc phải bảo vệ mình bằng các trang bị bảo hộ lao động phù hợp và phải tuân thủ các quy tắc an toàn khi làm việc.
- Nếu có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào nghi ngờ ung thư vòm họng, bạn cần đi khám ngay để tầm soát và phát hiện sớm ung thư vòm họng.
Qua bài viết chúng ta đã có cái nhìn tổng quan về bệnh ung thư vòm họng nguyên nhân ung thư vòm họng, các triệu chứng nhận biết sớm của bệnh, cách chẩn đoán và điều trị bệnh lý này. Ung thư vòm họng có tiên lượng tốt khi bệnh ở giai đoạn đầu. Do đó, nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ nào của bệnh ung thư, hãy đi khám ngay lập tức. Để được Bác sĩ chẩn đoán, tư vấn và điều trị kịp thời, hiệu quả.
